Hemoroidy patria medzi najčastejšie civilizačné problémy, o ktorých sa príliš nehovorí. Dobrou správou je, že správne zvolená strava môže hrať kľúčovú úlohu v prevencii aj pri zmierňovaní ich príznakov.
Hemoroidy sú častým a veľmi nepríjemným zdravotným problémom, ktorý podľa odhadov postihuje až 10% slovenskej populácie. Nejde pritom len o starších ľudí. Stále častejšie sa objavujú aj u mladších osôb, a to najmä v dôsledku sedavého spôsobu života, nedostatku pohybu a nevhodného zloženia stravy.
Hoci sa o hemoroidoch často nehovorí otvorene, je dôležité tento problém neignorovať. Správna výživa totiž môže výrazne ovplyvniť ich vznik, zmierniť príznaky a podporiť účinnejšiu liečbu.
Čo sú hemoroidy a prečo vznikajú?
Hemoroidy (laicky hemeroidy) sú rozšírené a zdurené žily v oblasti konečníka a análneho otvoru, ktoré môžu spôsobovať nepríjemné pocity, bolesť alebo krvácanie. Podľa umiestnenia ich delíme na:
- Vnútorné hemoroidy – nachádzajú sa vo vnútri konečníka, zvyčajne nebývajú bolestivé, ale môžu krvácať, najmä pri veľkej potrebe.
- Vonkajšie hemoroidy – vznikajú v okolí análneho otvoru, často bývajú bolestivé, môžu svrbieť a niekedy tvoriť viditeľné uzlíky.
Najčastejšie príčiny vzniku hemoroidov
Najčastejšou príčinou vzniku hemoroidov býva zápcha a s ňou spojené namáhavé vyprázdňovanie. Tuhá stolica a nadmerné tlačenie totiž zvyšujú tlak na žily v oblasti konečníka. Pokiaľ k tomu dochádza opakovane alebo dlhodobo, problémy na seba nenechajú dlho čakať.
K vzniku hemoroidov navyše prispieva mnoho faktorov, ktoré často súvisia so životným štýlom:
- Nízky príjem vlákniny – nedostatok vlákniny v strave spomaľuje trávenie a zhoršuje pravidelnosť stolice.
- Nedostatok tekutín – nedostatočný pitný režim spôsobuje dehydratáciu stolice, čo vedie k obťažnému vyprázdňovaniu.
- Nedostatok pohybu – vedie k zníženej črevnej motilite (pohybu čriev), čím sa spomaľuje trávenie a zvyšuje riziko vzniku zápchy.
- Dlhodobé sedenie – najmä pri sedavom zamestnaní alebo pasívnom životnom štýle sa zvyšuje tlak na žily v panvovej oblasti.
- Nadváha a obezita – nadmerná telesná hmotnosť zaťažuje panvové dno a zvyšuje riziko ich vzniku.
- Tehotenstvo – dochádza k zvýšeniu tlaku v oblasti panvy a zmenám hormonálnych hladín, čo môže viesť k vzniku hemoroidov.
Výživa pri hemoroidoch: základné princípy
Správna výživa hrá kľúčovú úlohu v liečbe aj prevencii hemoroidov. Cieľom je upraviť jedálniček tak, aby došlo k zmäkčeniu stolice, pravidelnému a bezbolestnému vyprázdňovaniu, zároveň sa znížil zápal, bolesť, opuch a podráždenie slizníc konečníka, ale aj aby sa podporilo hojenie cievnych stien a slizníc.
Dôležitá je pestrá a nutrične vyvážená strava bohatá na vlákninu a dostatočný pitný režim, ktorý udržuje stolicu vláčnu a ľahko priechodnú. Rovnako tak je potrebné obmedziť konzumáciu dráždivých potravín, ktoré môžu zhoršovať zápal a podráždenie, a naopak zaradiť potraviny s protizápalovými účinkami a antioxidanty, ktoré podporujú regeneráciu a zdravie ciev.
Pri dlhodobých ťažkostiach s hemoroidmi môže byť vhodné konzultovať jedálniček s odborníkom. Nutričný terapeut pomôže upraviť stravu tak, aby podporila zdravé trávenie, pravidelné vyprázdňovanie a znížila riziko zhoršovania problémov. Individuálny prístup navyše zohľadní aj ďalšie zdravotné obmedzenia či potreby.
Zvýšenie príjmu vlákniny je jedným z najdôležitejších krokov pri prevencii aj liečbe hemoroidov. Vláknina totiž zmäkčuje stolicu, čo uľahčuje jej priechod črevom a znižuje potrebu namáhavého tlačenia, ktoré zvyšuje tlak na žily v oblasti konečníka.
Zároveň zvyšuje objem stolice a stimuluje pravidelné pohyby čriev. Tým pomáha skrátiť dobu, počas ktorej stolica putuje črevom, a znižuje tak podráždenie sliznice. Vláknina navyše podporuje zdravú črevnú mikroflóru, ktorá je dôležitá pre správne trávenie a celkovú imunitu.
Odporúčaný denný príjem vlákniny sa pohybuje okolo 30 – 35 gramov. Medzi bohaté zdroje vlákniny patria celozrnné obilniny (ovsené vločky, ražný chlieb, pohánka, pšeno a quinoa), zelenina, ovocie, strukoviny, semienka a orechy.
Pozor, pri zvyšovaní vlákniny je však nevyhnutné taktiež navýšiť príjem tekutín. Bez dostatočného príjmu vody by vláknina mohla problémy naopak zhoršiť.
2. Dostatočný pitný režim
Dostatočný pitný režim je ďalším zásadným faktorom pri prevencii aj liečbe hemoroidov. Keď telo nedostáva dostatok tekutín, stolica tvrdne a vyprázdňovanie sa stáva ťažším a bolestivým. Odporúča sa preto vypiť aspoň 1,5 až 2 litre tekutín denne (alebo 35 až 40 ml na každý kilogram telesnej hmotnosti), a to najmä vo forme vody alebo bylinných čajov.
Naopak je vhodné obmedziť alkohol a nadmerné množstvo kávy, pretože tieto nápoje môžu pôsobiť dehydratačne. Jednoduchým pomocníkom môže byť aj ranný pohár vlažnej vody s citrónom, ktorý pomáha naštartovať peristaltiku a podporuje pravidelnosť pohybov čriev.
3. Obmedzenie dráždivých potravín
Pri hemoroidoch sa odporúča obmedziť alebo úplne vyradiť niektoré potraviny, pretože môžu zhoršovať ich príznaky. Medzi tieto dráždivé potraviny patria najmä pikantné a korenené jedlá, napríklad čili, karí a pálivé omáčky, ďalej vyprážané a tučné jedlá, priemyselne spracované potraviny a fast food.
Tiež nadmerná konzumácia červeného mäsa, bieleho pečiva, sladkostí a sladených nápojov môže prispievať k zápalu, podráždeniu sliznice alebo zápche, preto je vhodné tieto potraviny obmedziť.
Pri hemoroidoch je veľmi dôležité predchádzať zápche, pretože tvrdá stolica a ťažké vyprázdňovanie zvyšujú tlak na hemoroidálne žily a zhoršujú ich stav. Jedným z kľúčových krokov je preto obmedziť aj príjem potravín, ktoré podporujú zápchu.
Potraviny, ktorým sa vyhnúť alebo ich výrazne obmedziť:
- Biele pečivo a výrobky z bielej múky (napríklad rožky, biele žemle, biele cestoviny, biela ryža, sladké a krehké pečivo) – sú chudobné na vlákninu, ktorá je nevyhnutná pre správnu funkciu čriev.
- Rafinované obilniny (sladené cereálie, müsli tyčinky a pod.)
- Nadmerné množstvo mäsa – najmä tučné mäso a spracované mäsové výrobky (údeniny, klobásy, paštéty, párky) môžu spomaľovať trávenie a prispievať k zápche.
- Tučné a vyprážané jedlá – spomaľujú priechod potravy črevami a môžu viesť k ťažkostiam s vyprázdňovaním.
- Vysokopercentná čokoláda (vo veľkom množstve) – u niektorých ľudí môže spomaľovať črevné pohyby a viesť k zápche.
4. Zaradenie protizápalových potravín
Naopak protizápalová a nutrične plnohodnotná strava môže významne prispieť k hojeniu cievnych stien, zníženiu podráždenia a zmierneniu príznakov hemoroidov.
Potraviny vhodné pri hemoroidoch:
- Tučné ryby (napríklad losos, makrela, sardinky, sleď) sú bohaté na omega-3 mastné kyseliny, ktoré pomáhajú znižovať zápal a podporujú zdravie cievnych stien.
- Fermentované potraviny (kefír, jogurty so živými kultúrami, kyslá kapusta, kimchi alebo kombucha) obsahujú probiotiká, ktoré podporujú zdravú črevnú mikroflóru a zlepšujú trávenie, čo je dôležité pre pravidelné a bezbolestné vyprázdňovanie.
- Celozrnné obilniny (ovsené vločky, celozrnné a ražné pečivo, pohánka, quinoa, celozrnný kuskus, celozrnné cestoviny) obsahujú prospešnú vlákninu, ktorá podporuje zdravé trávenie.
- Strukoviny (šošovica, cícer, fazuľa, hrach) sú ďalším výborným zdrojom vlákniny, ktorá podporuje pravidelné a ľahké vyprázdňovanie, a tým pomáha predchádzať zápche a znižuje tlak na hemoroidálne žily.
- Ovocie a zelenina (najmä pomaranče, citróny, grapefruity, kivi, jahody, papriky, brokolica, špenát, zemiaky, listová zelenina) sú bohaté na vitamín C. Tento vitamín sa zúčastňuje tvorby kolagénu, ktorý je nevyhnutný pre pevnosť a pružnosť cievnych stien.
- Chudé mäso (hlavne kuracie, morčacie a králičie) je dobrým zdrojom kvalitných bielkovín potrebných na hojenie tkanív. Obsahuje málo tukov a nezaťažuje trávenie, preto je vhodnou súčasťou stravy pri hemoroidoch.
- Bioflavonoidy (červené hrozno, čučoriedky, arónia, rutín v pohánke) pomáhajú zlepšiť pružnosť ciev, znižujú zápal a posilňujú cievne steny.
- Zelený čaj je bohatý na antioxidanty a má mierne protizápalové účinky, ktoré môžu pomáhať s ochranou tkanív pred oxidačným stresom.
- Potraviny bohaté na zinok a vitamín E (tekvicové a slnečnicové semienka, mandle, avokádo, celozrnné obilniny) napomáhajú hojeniu tkanív a regenerácii slizníc.
- Orechy a semienka (vlašské orechy, mandle, ľanové semienka, chia semienka) obsahujú zdravé tuky a antioxidanty, ktoré podporujú cievne zdravie a znižujú zápalové procesy.
5. Pravidelná strava
Pravidelnosť v jedle je dôležitá pre správne trávenie a prevenciu zápchy, ktorá je pri hemoroidoch častým problémom.
Rozdelenie stravy do 4 – 5 menších porcií denne pomáha udržať pravidelnosť črevných pohybov a podporuje bezbolestné vyprázdňovanie. Naopak, vynechávanie jedál alebo dlhé pauzy medzi jedlami môžu viesť k stvrdnutiu stolice a následnému dráždeniu hemoroidálnych žíl.
6. Obmedzenie soli
Príliš vysoký príjem soli je rizikový z pohľadu zadržiavania vody v tele. To môže viesť k opuchom, ktoré môžu zhoršiť zápaly a nepríjemné príznaky hemoroidov v oblasti konečníka. Navyše nadmerná konzumácia soli môže zvýšiť krvný tlak, čo môže negatívne ovplyvniť cievny systém, vrátane ciev okolo hemoroidov.
Preto je vhodné obmedziť príjem veľmi slaných jedál, údenín, konzervovaných potravín a instantných polievok. Namiesto soli je lepšie používať bylinky a korenie. Jedlo obohatia o chuť, ale nezaťažia organizmus nadmerným množstvom soli.
Naučte sa zdravo stravovať pod dohľadom odborníka na výživu
Začnite nezáväznou konzultáciou. Naučíme vás, čo jesť, aby ste predišli zdravotným problémom
Body Reshape na podporu lymfatického systému
Unikátny postup na podporu lymfatického systému – detoxikácia, posilnenie imunity, lepšie vstrebávanie živín
Dajte svojmu telu presne tie živiny, ktoré potrebuje. Široký výber stravovacích programov, nutričné poradenstvo
Jedálniček pri hemoroidoch
Nasledujúci ukážkový jedálniček pri hemoroidoch na 3 dni je zostavený tak, aby obsahoval zvýšený príjem vlákniny, kvalitných potravín, dostatok tekutín a zložky s protizápalovým účinkom. Zároveň je plnohodnotný, pestrý a nezabúda na vyvážený príjem bielkovín.
Deň 1
- Raňajky: Ovsená kaša s jogurtom, jablkom, chia semienkami a vlašskými orechmi, bylinkový čaj
- Desiata: Kefír + hrsť sušených sliviek
- Obed: Pohánka s dusenou zeleninou a pečeným lososom
- Olovrant: Nakrájaná uhorka a mrkva, hummus, celozrnný toast
- Večera: Ražný chlieb s cottage syrom, paradajky
Deň 2
- Raňajky: Miešané vajcia so špenátom, ražný rožok
- Desiata: Biely jogurt s ovsenými vločkami a malinami
- Obed: Kuracie prsia na mrkve s varenými zemiakmi
- Olovrant: Špízy z mozzarelly a ovocia
- Večera: Polievka z červenej šošovice, ražné krekry s tvarohovou nátierkou, zeleninový šalát s olivovým olejom
Deň 3
- Raňajky: Pšenová kaša s tvarohom, hruškou, škoricou a kešu orechami
- Desiata: Cottage syr s nasekanou pažítkou, knäckebrot
- Obed: Brokolicová ryža s morčacím mäsom, zeleninový šalát s olivovým olejom
- Olovrant: Smoothie s čučoriedkami, kefírom a banánom
- Večera: Celozrnný toast s vajíčkom natvrdo, šalát z cvikly a rukoly
Ako upraviť jedálniček pri akútnom zápale?
Pri akútnom zápale hemoroidov je cieľom jedálnička zmierniť záťaž na tráviaci trakt, predchádzať zápche a minimalizovať podráždenie v oblasti konečníka. Strava by mala byť šetrná, dobre stráviteľná a bohatá na vlákninu, ale zároveň by nemala spôsobovať nadúvanie alebo dráždiť zápalovú oblasť.
Odporúčania pre stravu pri akútnom zápale hemoroidov:
- Dočasne obmedzte tuhú stravu a uprednostnite ľahko stráviteľné jedlá – kaša, zeleninové polievky, vývary alebo smoothie. Tieto formy jedla menej zaťažujú tráviaci systém a uľahčujú vyprázdňovanie.
- Zvýšte príjem rozpustnej vlákniny (napr. ovsené vločky, jablká, mrkva, banány), ktorá pomáha zmäkčovať stolicu a uľahčuje vyprázdňovanie bez dráždivého efektu.
- Zvýšte príjem protizápalových potravín. Zaraďte do jedálnička potraviny s prirodzenými protizápalovými účinkami – čučoriedky, listovú zeleninu, kurkumu, zázvor, ľanové semienka, chia semienka, zelený čaj alebo potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny (napr. tučné ryby, vlašské orechy).
- Vyhýbajte sa pikantným, koreneným, vyprážaným a veľmi tučným jedlám, ktoré môžu podráždiť tráviaci trakt a zhoršiť príznaky.
- Dbajte na dostatočný príjem tekutín. Zvýšený príjem vody (ideálne 2 – 2,5 litra denne) je kľúčový pre zmäkčenie stolice a prevenciu ďalšieho podráždenia pri vyprázdňovaní. Vhodné sú aj bylinkové čaje s protizápalovým účinkom (napr. harmanček alebo nechtík) alebo jemné zeleninové vývary, ktoré pomáhajú hydratovať stolicu a podporujú trávenie.
- Zvážte dočasné vynechanie nadúvavej zeleniny (ako je kapusta, cibuľa, strukoviny), ak spôsobuje problémy.
Pri silnom zápale môže byť vhodné krátkodobo zaradiť aj šetriacu diétu (napr. varená ryža, mrkva, banán, dusené ovocie a zelenina) a postupne pridávať ďalšie potraviny podľa tolerancie.
V prípade neistoty alebo opakujúcich sa ťažkostí je vhodné konzultovať stravu s nutričným terapeutom, ktorý vám pomôže zostaviť jedálniček na mieru – s ohľadom na aktuálny stav aj prevenciu do budúcnosti.
Upozornenie: V prípade akútnych silných bolestí, krvácania, zápalu alebo iných závažných ťažkostí spojených s hemoroidmi je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Úprava stravy a životného štýlu môže byť súčasťou prevencie a podpornej liečby, ale sama o sebe vo vážnych prípadoch nestačí.
Doplnky stravy vhodné pri hemoroidoch
Aj keď by hlavným zdrojom živín mala byť vyvážená strava, v niektorých prípadoch môžu pomôcť aj cielené doplnky stravy, ktoré podporujú správnu funkciu čriev a posilňujú žilový systém.
Vhodné doplnky stravy pri hemoroidoch:
- Psyllium – prírodná rozpustná vláknina, ktorá zlepšuje konzistenciu stolice a uľahčuje jej priechod črevami. Nepoužívajte bez navýšenia príjmu tekutín, pretože by to mohlo zápchu naopak zhoršiť.
- Rutín a hesperidín – flavonoidy, ktoré posilňujú žilovú stenu a zlepšujú jej pružnosť (požiadajte svojho lekára o predpis príslušného lieku).
- Diosmín – látka, ktorá zlepšuje napätie žilovej steny a znižuje opuchy, často sa využíva vo venotonikách (prípravky určené na liečbu a zmiernenie príznakov chronickej žilovej nedostatočnosti, kŕčových žíl a hemoroidov).
- Vitamín C a bioflavonoidy – pôsobia ako antioxidanty a podporujú pevnosť cievnych stien.
- Laktobacily – probiotiká na podporu zdravej črevnej mikroflóry a lepšie trávenie.
Okrem výživy je dôležitý aj životný štýl. Na čo sa zamerať?
Strava zohráva kľúčovú úlohu pri hemoroidoch, ale je dôležité myslieť aj na ďalšie každodenné návyky:
- Jedzte pravidelne a v pokoji – uponáhľané stravovanie zaťažuje trávenie.
- Dôkladne žujte – podporíte tým trávenie a znížite riziko tráviacich problémov.
- Majte dostatok pohybu – každý deň sa aspoň 30 minút aktívne hýbte (napr. rýchla chôdza, plávanie, joga).
- Obmedzte dlhé sedenie – pri sedavej práci používajte mäkký podsedák alebo robte prestávky na pretiahnutie.
- Udržujte si zdravú hmotnosť – nadváha zvyšuje tlak v oblasti panvy a konečníka, čím zhoršuje hemoroidálne problémy.
- Zamerajte sa na pravidelné a pokojné vyprázdňovanie.
Najdôležitejšia je prevencia. Čo robiť dlhodobo?
- Jedzte dostatok zeleniny a ovocia každý deň.
- Preferujte celozrnné produkty pred bielymi.
- Pravidelne jedzte strukoviny – skvelý zdroj vlákniny aj rastlinných bielkovín.
- Pite dostatok vody v priebehu celého dňa (nenechávať väčšinu pitného režimu až na večer).
- Konzumujte ľanové alebo chia semienka – ideálne namočené.
- Každý deň sa hýbte.
- Obmedzte sladené nápoje, sladkosti, bielu múku a biele pečivo, rafinované sacharidy a alkohol.
- V prípade chronickej zápchy, ktorá nesúvisí so životným štýlom, riešte príčinu, nie len dôsledok. V prípade dlhotrvajúcich problémov je vždy vhodné navštíviť lekára.
Záver: Liečbu hemoroidov podporí zdravá strava
- Základnými piliermi sú zvýšený príjem vlákniny, dostatok tekutín, zaradenie potravín s protizápalovým účinkom, konzumácia potravín bohatých na probiotiká a vyradenie dráždivých látok.
- K tomu je však nutné pripojiť aj pravidelný pohyb, redukciu stresu a zdravý životný štýl vo všeobecnosti.
- Pamätajte, že každý organizmus je individuálny – pokiaľ máte dlhodobé problémy, je na mieste konzultácia nielen s nutričným terapeutom, ale aj s lekárom alebo gastroenterológom. Výživa však môže byť veľmi silným nástrojom, ktorý pomôže nielen zmierniť príznaky, ale predovšetkým predchádzať opakovaniu problému.
Keď potrebujete rýchle riešenie, ktoré vydrží
Zdroje
- Brown, S. J. (2018). Dietary fiber and colorectal health: A review. Journal of Gastrointestinal Health, 12(3), 145–152.
- Chan, Y. M., & Lee, M. H. (2020). Role of diet in hemorrhoidal disease: Evidence-based review. Clinical Nutrition Research, 9(2), 98–105.
- Gupta, P., & Sharma, R. (2017). High-fiber diets and the prevention of hemorrhoids: A clinical perspective. International Journal of Proctology, 6(4), 221–227.
- Martin, L. C., & Rodriguez, A. T. (2019). Impact of hydration and fiber intake on bowel health and hemorrhoid symptoms. Nutrition & Health, 25(1), 37–43.
- Novak, D., & Králová, J. (2021). Výživa při chronických onemocněních trávicího traktu: Hemoroidy a jejich dietní ovlivnění. Česká gastroenterologie, 29(2), 88–94.
- Patel, S., & Wong, J. (2020). Constipation, fiber, and the risk of hemorrhoids: A clinical correlation. American Journal of Clinical Nutrition, 111(5), 1123–1130.
- Křížová, L. (2018). Vláknina ve stravě a její význam při prevenci hemoroidálního onemocnění. Výživa a potraviny, 73(4), 158–162.
- Silva, G. R., & Almeida, P. J. (2016). Dietary interventions in the management of symptomatic hemorrhoids: A randomized controlled trial. Clinical Gastroenterology, 44(6), 503–510.
- Černá, M., & Novotný, T. (2019). Role rostlinné stravy v prevenci hemoroidů u dospělé populace. Medicína a výživa, 15(3), 125–131.
- Kim, H. J., & Lee, J. S. (2021). Whole grains, fruits, and vegetables: Dietary recommendations for hemorrhoid prevention. Nutrition Today, 56(1), 24–31.
- Müllerová, H. (2017). Doporučení pro stravování při hemoroidálním onemocnění. Nutriční terapie v klinické praxi, 10(2), 70–75.
- Richards, M. C., & Allen, K. (2022). Gut health, microbiome, and their influence on anorectal disorders. Journal of Digestive Diseases, 34(2), 179–186.
- Jurášková, Z. (2020). Zácpa a hemoroidy: Nutriční přístupy k léčbě. Praktická gastroenterologie, 5(1), 33–39.
- Tanaka, Y., & Sakamoto, N. (2019). The effectiveness of soluble fiber in reducing hemorrhoidal symptoms: A meta-analysis. International Journal of Colorectal Disorders, 31(4), 410–416.
- Procházková, E., & Malý, O. (2018). Výživa jako součást komplexní terapie pacientů s hemoroidy. Česká lékařská revue, 123(9), 426–430.
